Ljudski Resursi

Ljudski potencijali i zaposlenici trebaju znati o COBRA propisima

Nezaposleni moraju odlučiti hoće li platiti COBRA

Nezaposlena žena čita pismo COBRA u svom kućnom uredu.

•••

tuned_in / iStockphoto / Getty Images



SadržajProširitiSadržaj

Kongres je 1986. donio Konsolidirani sveobuhvatni zakon o usklađivanju proračuna (COBRA). Njime se dodaju amandmani na Zakon o osiguranju dohotka zaposlenika u mirovinu, Zakon o internim prihodima i Zakon o javnom zdravstvu kako bi se osigurao nastavak grupne zdravstvene pokrivenosti.

COBRA je utvrdila propise koji zaposlenicima koji izgube zdravstvene beneficije zbog nezaposlenosti daju pravo na nastavak grupnih zdravstvenih beneficija predviđenih njihovim grupnim zdravstvenim planom. Ove proširene zdravstvene beneficije također se proširuju na obitelji onih koji su ostali bez posla.

Ove zdravstvene beneficije mogu se produžiti na ograničeno vrijeme pod određenim okolnostima, prema propisima COBRA.

Propisi COBRA-e navode da okolnosti kao što su dobrovoljni ili nedobrovoljni gubitak posla, smanjenje broja sati koje zaposlenik radi, životni događaji poput smrti, razvoda i nezaposlenosti mogu učiniti pojedince podobnima za nastavak svoje zdravstvene zaštite nakon raskida .

Poslodavac može zahtijevati od kvalificiranih pojedinaca da plate cjelokupnu premiju zdravstvenog osiguranja za zdravstveno osiguranje do 102% troškova plana.

Savezna vlada će pokriti 100% COBRA premija od 1. travnja 2021. do 30. rujna 2021., kao dio američkog plana spašavanja. Ova se pomoć ne odnosi na one koji su svojevoljno napustili posao ili koji imaju pristup novom pokriću temeljenom na poslodavcu.

COBRA propisi

Propisi COBRA-e navode da plan zdravstvenog osiguranja koji koristi poslodavac, s 20 ili više zaposlenih u prethodnoj godini, mora osigurati kontinuirano pokriće putem opcije COBRA.

Poslodavci moraju obavijestiti administratore zdravstvenog plana u roku od 30 dana nakon što zaposlenik postane prihvatljiv.Sudionicima plana i korisnicima šalje se COBRA izborna obavijest u roku od 14 dana od obavijesti o planu. Ako je prošlo više od dva tjedna od vašeg otkaza, a niste ništa čuli, nazovite svoj odjel za ljudske resurse.Pojedinac ima najmanje 60 dana da odluči hoće li izabrati COBRA kontinuirano zdravstveno osiguranje i 45 dana nakon izbora pokrića za plaćanje početne premije.

Odlučite želite li koristiti Cobra

Kada napustite posao (bilo dobrovoljno ili nedobrovoljno) i nemate novi posao koji osigurava zdravstveno osiguranje, možete imati pitanja o tome trebate li se prijaviti za COBRA. Naravno, potrebna vam je neka vrsta zdravstvenog osiguranja, ali COBRA vam može biti najbolja opcija, ali i ne mora.

Prema Zakonu o pristupačnoj skrbi (ACA), možete podnijeti zahtjev za zdravstveno osiguranje putem saveznih ili državnih burzi zdravstvenog osiguranja u roku od 60 dana od prestanka vašeg zdravstvenog osiguranja. Također imate 60 dana da odlučite o prihvaćanju COBRA pokrića.

Američki plan spašavanja povećao je subvencije i proširio uvjete za pomoć za ACA planove za planske godine 2021. i 2022.

Usporedite troškove i koristi svake opcije plana. Ako ste trenutno na liječenju, možda je u vašem najboljem interesu koristiti COBRA kako ne biste morali mijenjati liječnika ili planove liječenja. Iako ako ste nesretni, sada je vrijeme za promjenu.

Bez obzira na to koji ste odabrali, s tim ćete se prilično zaglaviti do sljedećeg otvorenog upisnog razdoblja ili kada vaše COBRA pogodnosti ne prestanu. Naravno, ako imate životni događaj koji je kvalificiran, kao što je brak s osobom koja ima zdravstveno osiguranje i koja vas može dodati svom planu, tada se možete promijeniti. Što god odlučite, to je nešto s čime ćete se morati nositi dok ne dobijete novi posao sa zdravstvenim osiguranjem.

Pažljivo usporedite troškove. Možda ćete se buniti zbog mjesečnih troškova COBRA-e u odnosu na ACA plan, ali provjerite stvari kao što su odbici i shvatite što je najbolje za vas i vašu obitelj.

Donja linija

Ako ste upravo bili otpušten ili otpušten, mogli biste biti toliko uspaničeni zbog gubitka posla da ne možete uzeti vremena da razmislite o svom zdravstvenom osiguranju. Nemojte napraviti tu grešku. Posljednja stvar koju želite je da završite bez ikakvog zdravstvenog osiguranja, što se može dogoditi ako se ne odlučite u roku od 60 dana.

Nemojte paničariti ako dobijete gripu ili slomite nogu. COBRA je retroaktivna do posljednjeg dana pokrivenosti tvrtke, sve dok se prijavite i platite svoje premije u dopuštenom vremenu.

Izvori članka

  1. Odjel za rad. ' Često postavljana pitanja o COBRA kontinuiranom zdravstvenom pokriću za radnike ,' Stranica 8. Pristupljeno 16. travnja 2021.

  2. Congress.gov. ' H.R. 1319 ,' Stranice 124,125. Pristupljeno 16. travnja 2021.

  3. Odjel za rad. ' Vodič za poslodavce za pokriće kontinuiranog zdravstvenog osiguranja u okviru COBRA-e ,' Stranica 1. Pristupljeno 16. travnja 2021.

  4. Odjel za rad. ' Vodič za poslodavce za pokriće kontinuiranog zdravstvenog osiguranja u okviru COBRA-e ,' Stranica 5. Pristupljeno 16. travnja 2021.

  5. Odjel za rad. ' Vodič za poslodavce za pokriće kontinuiranog zdravstvenog osiguranja u okviru COBRA-e ,' Stranica 6. Pristupljeno 16. travnja 2021.

  6. Odjel za rad. ' Vodič za poslodavce za pokriće kontinuiranog zdravstvenog osiguranja u okviru COBRA-e ,' Stranice 7, 12. Pristupljeno 16. travnja 2021.

  7. HealthCare.gov. ' COBRA pokrivenost i tržište .' Pristupljeno 16. travnja 2021.

  8. CMS.gov. ' Američki plan spašavanja i tržište .' Pristupljeno 16. travnja 2021.